علاج مرض باركينسون بالخلايا الجذعية في الهند

صورة علاج مرض باركينسون بالخلايا الجذعية في الهند

علاج مرض باركينسون بالخلايا الجذعية في الهند :

 

هو عبارة عن إضطراب تصاعدي للجهاز العصبي يؤثر على الحركة. يتطور المرض بالتدريج حيث يبدأ برعشة خفيفة غير ملحوظة , بينما يكون مصحوبا في مراحله الأخيرة ب تيبس الجسم , بطء الحركة أو فقدان الحركة التام.

مرض باركينسون هو أحد الإضطرابات العصبية التنكسية و يتضمن فقدان وظيفة العصبونات (خلايا الدماغ) أو موتها.و يقال بأن السبب الجوهري لتنكشس العصبونات هو نقصان إفراز هرمون الدوبامين . و الدوبامين يلعب دور مهم في نقل الإشارات العصبية المهمة للتحكم في حركة الجسم و تناسقها . تطور مرض باركينسون مرتبط بقلة أو عدم إفراز الدوبامين بالتالي عدم قدرة الشخص على التحكم في حركة العضلات بصورة طبيعية. بالإضافة لنقص الدوبامين فإن مجموعات البروتينات في خلايا الدماغ يشتبه في كونها أحد أسباب مرض باركنسون حيث تؤثر على وظائف الدماغ غير الحركية مثل حاسة الشم و تنظيم النوم و غيرها.

مع إكتشاف الخلايا الجذعية من المحتمل إمكانية تغيير آثار المرض و التمتع بحياة سعيدة معافاة . للخلايا الجذعية القدرة على التأثير بشكل فعال في الحالة المرضية حيث بإمكانها إنتاج خلايا منتجة للدوبامين فتعود الإتصال الطبيعي بين العصبونات.

الأعراض الأساسية لمرض باركنسون :

 

1/الرعشة

2/بطء الحركة

3/ تيبس العضلات

4/فقدان الحركة التلقائية

5/تغيرات الكلام

خيارات العلاج التقليدي لمرض باركينسون تتضمن علاج بدون أعراض  و لفترة محدودة ، بالإضافة للعلاج طويل المدى بواسطة الستيرويدات فهو يؤدي لآثار جانبية ضارة . العديد من التجارب الإكلينيكية بينت أن العلاج بالخلايا الجذعية يمكنه إعادة إنتاج العصبونات المفقودة و تعزيز و تنظيم إفراز الدوبامين. مع خيار نقل الخلايا الجذعية الذاتية أصبح هناك احتمال وجود علاج دائم للمرضى المصابين بمرض باركينسون و تظهر عليهم الأعراض.

الخلايا الجذعية هي الخلايا الأم بالجسم و يمكنها التمايز إلى أي نوع من الخلايا يحتاجه الجسم .  البحث يقترح بصورة واضحة أن الخلايا الجذعية بمجرد زراعتها بالجسم فإنها تقوم بتحفيز  إعادة إنتاج العصبونات المفقودة وتنظيم إفراز الدوبامين . بالإضافة إلى أن العلاج بالخلايا الجذعية يضمن سلامة المريض و ليس له آثار جانبية.

 

افضل مستشفي لعلاج مرض باركينسون بالخلايا الجذعية في الهند :

 

في استيمسيل ساينسز نحن نقوم باستغلال الخلايا الجذعية المعزولة من نخاع العظم أو النسيج الدهني أو الاثنين معا. هدفنا تقديم خدمة متكاملة متناسبة مع كل مريض على حدة.

نتائج علاج مرض باركينسون :

معظم المرضى أظهروا تحسنا ملحوظا في التحكم في حركة الجسم و تناسقها. بالإضافة إلى تحسن السلوك الاجتماعي و الذكاء .

من بين 75 مريض بداء باركينسون تم استعمال علاج الخلايا الجذعية معهم هناك 50%منهم عاد لديهم التطور السريري الطبيعي للمرض . 36 مريض أظهروا تحسنا سريريا واضحا بينما لم يحدث تغيير مع باقي المرضى. من بينهم 21 مريض أكدوا تحسن حالتهم ، 5 مرضى تم تقليل جرعات علاجات باركينسون لديهم  بينما تمكن 4 مرضى آخرين من إيقاف العلاج تماما. معظم المرضى (24 مريض) أكدوا نقصان الاعتقال العضلي المصاحب مثل التيبس و الرعشة و أيضا تحسن مشاكل الحديث ، تحسن البلع و الكتابة في 20 مريض ، و زيادة عامل التحفيز و المبادرة في 30 مريض.

الأسئلة المتكررة:

 

1/ما سبب حدوث مرض باركينسون؟

يحدث مرض باركينسون بسبب حدوث تدهور مضطرد في العصبونات في منطقة من الدماغ تسمى  البقعة الداكنة. في حالة إرسال إشارة عصبية تقوم العصبونات بإنتاج ناقل عصبي يسمى الدوبامين والذي يتحكم في اتزان حركة العضلات . انخفاض تنظيم الدوبامين قد يؤدي إلى إضطراب وظائف العصبونات و فقدان التحكم في حركة الجسم.

2/ما هي عوامل الخطورة المرتبطة بمرض باركينسون؟

بالرغم من أن السبب الأساسي لمرض باركينسون لا يزال غير معروف،  إلا أنه يرتبط بصورة أساسية بخلل جيني.

3/ ما هي أعراض و علامات مرض باركينسون؟

رعشة لا إرادية ، اهتزاز الصوت ، تأتأة الرأس ، الرعشة تزيد مع الانفعالات العاطفية و تقل عند الراحة، صعوبة في الإتزان،  تيبس العضلات، تغيرات في المشي و في وضعية الجسم.

4/كيف يتم تشخيص و علاج مرض باركينسون ؟

تقليديا يتم علاجه بواسطة الأدوية و إعادة التأهيل البدني إلا أنها ليست بالفعاليات المطلوبة في علاج أضرار المرض .بالإضافة إلى أن الاستخدام طويل الأمد للاستيرويدات له آثار جانبية غير مرغوبة و قد يكون قاتلا.

5/ كيف يمكن للخلايا الجذعية أن تكون مفيدة في حالة مرض باركينسون؟

الخلايا الجذعية الناضجة غير المتمايزة المأخوذة من المريض نفسه لديها قابلية للتحول إلى عدد لا حصر له من الخلايا المختلفة حسب حوجة الجسم . هذه الخاصية المذهلة للخلايا الجذعية  يمكن استغلالها في علاج الكثير من الأمراض . يتم عزل الخلايا الجذعية من نخاع العظم أو النسيج الدهني و عند زراعتها مجددا بجسم المريض بإمكانها الانقسام بسرعة فائقة لترميم العصبونات المتضررة، إعادة تنظيم إنتاج النواقل العصبية مثل الدوبامين لحفظ للدماغ وظائفه الطبيعية. بالإضافة لعلاج الخلايا الجذعية هناك أيضا علاج تحفيزي يمكن تطبيقه ، حيث يتم تحفيز عضو معين بالجسم لتتكاثر خلاياه الجذعية و تفرز عوامل نمو تقوم بخلق بيئة ملائمة و معززة لإعادة الإنتاج .

6/لماذا علاج الخلايا الجذعية أفضل من العلاج التقليدي؟

العلاج التقليدي يتضمن تدخلات جراحية تنطوي على مخاطر عديدة ، أما علاج الخلايا الجذعية فهو يعالج الجسم دون أضرار و يعيد إنتاج العصبونات المفقودة فيحسن الوظائف العصبية المختلفة. وهو لا يتضمن تدخل جراحي يذكر خاصة إذا كان المتبرع هو المريض نفسه.

7/ كيف أعرف ما إذا كنت أنا الشخص الملائم لعلاج الخلايا الجذعية؟

هناك العديد من الأشياء التي يجب وضعها في الاعتبار قبل بدأ علاج الخلايا الجذعية و يجب استشارة الخبراء لمعرفتها.

ماذا تتوقع من العلاج ؟

العديد من مرضى باركينسون بعد علاج الخلايا الجذعية أدلوا بالتالي:

●تحسن التحكم في حركة الجسم و مدى تناسقها.

●تحسن الذكاء و السلوك الاجتماعي.

●نقصان الإحساس بالألم.

●تحسن اللياقة العامة.

●تحسن نوعية الحياة و توقف تطور المرض أو اختفاؤه تماما.

 

 

    :تكلفة لعلاج مرض باركينسون بالخلايا الجذعية في الهند

 

مقارنة بتكاليف العلاجات التقليدية الأخرى مثل زراعة الأعضاء و الجراحة فإن تكلفة علاج مرض باركينسون بالخلايا الجذعية في الهند أقل تكلفة و هي فعالة جدا و أيضا لا توجد تكاليف ما بعد العملية لأن زراعة الخلايا الجذعية تتم في يوم واحد و باستخدام التخدير الموضعي

تكلفة الباقة الشامله للفحوصات , زراعة الخلايا الجذعية والسكن في غرفة ديلوكس للمريض ومرافقه اثناء فترة العلاج هي  ~ $11000
{التكلفة تغطي جميع التكاليف الطبية والخدمات اللوجست
ية }.

 


ملخص

مرض باركنسون هو اضطراب عصبي تدريجي. العلامات الأولى هي مشاكل في الحركة.

أصبحت الحركات العضلية الملساء والمنسقة للجسم ممكنة بفضل مادة في الدماغ تسمى الدوبامين. يتم إنتاج الدوبامين في جزء من الدماغ يسمى "المادة السوداء".

في مرض باركنسون ، تبدأ خلايا المادة السوداء في الموت. عندما يحدث هذا ، تنخفض مستويات الدوبامين. عندما ينخفضون بنسبة 60 إلى 80 في المائة ، تبدأ أعراض مرض باركنسون في الظهور.

لا يوجد علاج حاليًا لمرض باركنسون ، وهو مرض مزمن ويزداد سوءًا بمرور الوقت. يتم الإبلاغ عن أكثر من 50000 حالة جديدة في الولايات المتحدة كل عام. ولكن قد يكون هناك المزيد ، حيث غالبًا ما يتم تشخيص مرض باركنسون بشكل خاطئ.

تم الإبلاغ عن أن مضاعفات مرض باركنسون هي السبب الرئيسي الرابع عشر للوفاة في الولايات المتحدة.

أعراض مرض باركنسون
يمكن أن تأتي بعض الأعراض المبكرة لمرض باركنسون قبل مشاكل الحركة بعدة سنوات. تشمل هذه العلامات المبكرة ما يلي:

انخفاض القدرة على الشم (فقدان الشم).
إمساك
الكتابة اليدوية الصغيرة والمكتظة
التغييرات الصوتية
وضع منحني
المشاكل الحركية الرئيسية الأربعة هي:

رعاش (الهز الذي يحدث أثناء الراحة)
حركات بطيئة
تصلب الذراعين والساقين والجذع
مشاكل في التوازن والميل إلى السقوط
تشمل الأعراض الثانوية:

تعبيرات الوجه الفارغة
ميل إلى التعثر عند المشي
كلام مكتوم ومنخفض الصوت
انخفض الوميض والبلع
الميل إلى التراجع
انخفاض تأرجح الذراع عند المشي
قد تشمل الأعراض الأخرى الأكثر شدة ما يلي:

قشور بيضاء أو صفراء قشرية على الأجزاء الدهنية من الجلد ، والمعروفة باسم التهاب الجلد الدهني
زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد ، وهو نوع خطير من سرطان الجلد
اضطرابات النوم بما في ذلك الأحلام الواضحة والكلام والحركة أثناء النوم
كآبة
القلق
الهلوسة
ذهان
مشاكل في الانتباه والذاكرة
صعوبة في العلاقات البصرية المكانية
قد لا يتم التعرف على العلامات المبكرة لمرض باركنسون. قد يحاول جسمك تنبيهك إلى اضطراب الحركة قبل سنوات عديدة من بدء صعوبات الحركة بهذه العلامات التحذيرية.

أسباب مرض باركنسون
السبب الدقيق لمرض باركنسون غير معروف. قد تحتوي على مكونات وراثية وبيئية. يعتقد بعض العلماء أن الفيروسات يمكن أن تسبب مرض باركنسون أيضًا.

تم ربط المستويات المنخفضة من الدوبامين والنورادرينالين ، وهي مادة تنظم الدوبامين ، بمرض باركنسون.

تم العثور أيضًا على بروتينات غير طبيعية تسمى أجسام ليوي في أدمغة الأشخاص المصابين بمرض باركنسون. لا يعرف العلماء الدور ، إن وجد ، الذي تلعبه أجسام ليوي في تطوير مرض باركنسون.

على الرغم من عدم وجود سبب معروف ، فقد حدد البحث مجموعات من الأشخاص الذين هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. وتشمل هذه:

الجنس: الرجال أكثر عرضة للإصابة بمرض باركنسون مرة ونصف من النساء.
العرق: من المرجح أن يصاب البيض بمرض باركنسون أكثر من الأمريكيين الأفارقة أو الآسيويين.
العمر: يظهر مرض باركنسون عادة بين سن 50 و 60 عامًا. ويحدث فقط قبل سن الأربعين في 5-10 بالمائة من الحالات.
تاريخ العائلة: الأشخاص الذين لديهم أفراد مقربون من العائلة مصابين بمرض باركنسون هم أكثر عرضة للإصابة بمرض باركنسون أيضًا.
السموم: قد يؤدي التعرض لبعض السموم إلى زيادة خطر الإصابة بمرض باركنسون.
إصابة الرأس: قد يكون الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الرأس أكثر عرضة للإصابة بمرض باركنسون.
في كل عام ، يحاول الباحثون فهم سبب إصابة الناس بمرض باركنسون.

مراحل مرض باركنسون
مرض باركنسون هو مرض تدريجي. وهذا يعني أن أعراض الحالة تزداد سوءًا بمرور الوقت.

يستخدم العديد من الأطباء مقياس Hoehn و Yahr لتصنيف مراحله. يقسم هذا المقياس الأعراض إلى خمس مراحل ، ويساعد مقدمي الرعاية الصحية على معرفة مدى تقدم علامات المرض وأعراضه.

المرحلة 1
المرحلة الأولى من مرض باركنسون هي أخف أشكالها. إنه خفيف جدًا ، في الواقع ، قد لا تعاني من أعراض ملحوظة. قد لا تتدخل بعد في حياتك اليومية ومهامك.

إذا كانت لديك أعراض ، فقد تكون معزولة في جانب واحد من جسمك.

المرحلة الثانية
قد يستغرق التقدم من المرحلة الأولى إلى المرحلة الثانية شهورًا أو حتى سنوات. ستكون تجربة كل شخص مختلفة.

في هذه المرحلة المتوسطة ، قد تواجه أعراضًا مثل:

تصلب العضلات
الارتعاش
التغييرات في تعابير الوجه
يرتجف
يمكن أن يؤدي تصلب العضلات إلى تعقيد المهام اليومية ، وإطالة المدة التي تستغرقها لإكمالها. ومع ذلك ، في هذه المرحلة ، من غير المحتمل أن تواجه مشاكل في التوازن.

قد تظهر الأعراض على جانبي الجسم. قد تكون التغييرات في الموقف والمشية وتعبيرات الوجه أكثر وضوحًا.

المرحلة 3
في هذه المرحلة المتوسطة ، تصل الأعراض إلى نقطة تحول. على الرغم من أنه من غير المحتمل أن تعاني من أعراض جديدة ، فقد تكون أكثر وضوحًا. قد تتداخل أيضًا مع جميع مهامك اليومية.

تكون الحركات أبطأ بشكل ملحوظ ، مما يؤدي إلى إبطاء الأنشطة. تصبح مشكلات التوازن أكثر أهمية أيضًا ، لذا فإن السقوط أكثر شيوعًا. ولكن يمكن للأشخاص المصابين بالمرحلة الثالثة من مرض باركنسون الحفاظ على استقلاليتهم واستكمال أنشطتهم دون مساعدة كبيرة.

المرحلة الرابعة
يؤدي التقدم من المرحلة 3 إلى المرحلة 4 إلى إحداث تغييرات كبيرة. في هذه المرحلة ، ستواجه صعوبة كبيرة في الوقوف بدون مشاية أو جهاز مساعد.

ردود الفعل وحركات العضلات تتباطأ بشكل ملحوظ. يمكن أن يكون العيش بمفردك غير آمن ، وربما خطير.

المرحلة الخامسة
في هذه المرحلة الأكثر تقدمًا ، تجعل الأعراض الشديدة المساعدة على مدار الساعة ضرورة. سيكون من الصعب الوقوف ، إن لم يكن مستحيلاً. من المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى كرسي متحرك.

أيضًا ، في هذه المرحلة ، قد يعاني الأفراد المصابون بمرض باركنسون من الارتباك والأوهام والهلوسة. يمكن أن تبدأ مضاعفات المرض في مراحل لاحقة.

هذا هو نظام مراحل مرض باركنسون الأكثر شيوعًا ، ولكن يتم استخدام أنظمة التدريج البديلة لمرض باركنسون في بعض الأحيان.


تشخيص مرض باركنسون :
لا يوجد اختبار محدد لتشخيص مرض باركنسون. يتم التشخيص بناءً على التاريخ الصحي والفحص البدني والعصبي بالإضافة إلى مراجعة العلامات والأعراض.

يمكن استخدام اختبارات التصوير ، مثل فحص CAT أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لاستبعاد الحالات الأخرى. يمكن أيضًا استخدام فحص ناقل الدوبامين (DAT). في حين أن هذه الاختبارات لا تؤكد داء باركنسون ، فإنها يمكن أن تساعد في استبعاد الحالات الأخرى ودعم تشخيص الطبيب.

علاجات مرض باركنسون
يعتمد علاج مرض باركنسون على مجموعة من التغييرات في نمط الحياة والأدوية والعلاجات.

الراحة الكافية وممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي متوازن مهمة. يمكن أن يساعد علاج النطق والعلاج المهني والعلاج الطبيعي أيضًا في تحسين التواصل والرعاية الذاتية.

في جميع الحالات تقريبًا ، ستكون هناك حاجة إلى الأدوية للمساعدة في السيطرة على مختلف أعراض الصحة الجسدية والعقلية المرتبطة بالمرض.

العقاقير والأدوية المستخدمة في علاج مرض باركنسون
يمكن استخدام عدد من الأدوية المختلفة لعلاج مرض باركنسون.

ليفودوبا
ليفودوبا هو العلاج الأكثر شيوعًا لمرض باركنسون. يساعد على تجديد الدوبامين.

تستجيب حوالي 75 بالمائة من الحالات لليفودوبا ، ولكن لم تتحسن جميع الأعراض. يُعطى ليفودوبا بشكل عام مع كاربيدوبا.

يؤخر Carbidopa تفكك ليفودوبا مما يؤدي بدوره إلى زيادة توافر ليفودوبا عند الحاجز الدموي الدماغي.

ناهضات الدوبامين
يمكن لمنبهات الدوبامين تقليد عمل الدوبامين في الدماغ. إنها أقل فعالية من ليفودوبا ، لكنها يمكن أن تكون مفيدة كأدوية جسر عندما يكون ليفودوبا أقل فعالية.

تشمل الأدوية في هذه الفئة بروموكريبتين وبراميبيكسول وروبينيرول.

مضادات مفعول الكولين
تستخدم مضادات الكولين لمنع الجهاز العصبي السمبتاوي. يمكنهم المساعدة في الصلابة.

يعتبر البنزتروبين (كوجنتين) وتريهكسيفينيديل من مضادات الكولين المستخدمة في علاج مرض باركنسون.

أمانتادين (سيمتريل)
يمكن استخدام Amantadine (Symmetrel) مع carbidopa-levodopa. إنه عقار يحجب الجلوتامات (NMDA). يوفر راحة قصيرة المدى للحركات اللاإرادية (خلل الحركة) التي يمكن أن تكون من الآثار الجانبية لليفودوبا.

مثبطات COMT
تعمل مثبطات كاتيكول أو ميثيل ترانسفيراز (COMT) على إطالة تأثير ليفودوبا. Entacapone (Comtan) و tolcapone (Tasmar) أمثلة على مثبطات COMT.

يمكن أن يسبب تولكابون تلف الكبد. عادة ما يتم حفظه للأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاجات الأخرى.

لا يتسبب إكتاكابون في تلف الكبد.

Stalevo هو دواء يجمع بين ectacapone و carbidopa-levodopa في حبة واحدة.

مثبطات MAO B
مثبطات MAO B تثبط إنزيم أوكسيديز أحادي الأمين B. هذا الإنزيم يكسر الدوبامين في الدماغ. سيليجيلين (إلدبريل) وراساجيلين (أزيلكت) أمثلة على مثبطات أكسيداز أحادي الأمين.

تحدث مع طبيبك قبل تناول أي أدوية أخرى مع مثبطات MAO B. يمكنهم التفاعل مع العديد من الأدوية ، بما في ذلك:

مضادات الاكتئاب
سيبروفلوكساسين
نبتة سانت جون
بعض المخدرات
بمرور الوقت ، يمكن أن تنخفض فعالية أدوية باركنسون. في المرحلة المتأخرة من مرض باركنسون ، قد تفوق الآثار الجانبية لبعض الأدوية الفوائد. ومع ذلك ، قد تستمر في توفير السيطرة الكافية على الأعراض.
جراحة باركنسون
التدخلات الجراحية مخصصة للأشخاص الذين لا يستجيبون للأدوية والعلاج وتغييرات نمط الحياة.

يتم استخدام نوعين أساسيين من الجراحة لعلاج مرض باركنسون:

التحفيز العميق للمخ
أثناء التحفيز العميق للدماغ (DBS) ، يقوم الجراحون بزرع أقطاب كهربائية في أجزاء معينة من الدماغ. يرسل المولد المتصل بالأقطاب الكهربائية نبضات للمساعدة في تقليل الأعراض.

العلاج بالضخ
في يناير 2015 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على علاج يتم ضخه بواسطة مضخة يسمى Duopa.

توفر المضخة مزيجًا من ليفودوبا وكاربيدوبا. من أجل استخدام المضخة ، سيتعين على طبيبك إجراء عملية جراحية لوضع المضخة بالقرب من الأمعاء الدقيقة.
تشخيص مرض باركنسون
يمكن أن تؤدي المضاعفات الناتجة عن داء باركنسون إلى تقليل جودة الحياة والتوقعات بشكل كبير. على سبيل المثال ، يمكن أن يعاني الأفراد المصابون بمرض باركنسون من السقوط الخطير ، بالإضافة إلى جلطات الدم في الرئتين والساقين. يمكن أن تكون هذه المضاعفات قاتلة.

العلاج المناسب يحسن توقعات سير المرض ويزيد من متوسط ​​العمر المتوقع.

قد لا يكون من الممكن إبطاء تقدم مرض باركنسون ، ولكن يمكنك العمل على التغلب على العقبات والمضاعفات للحصول على نوعية حياة أفضل لأطول فترة ممكنة.


الوقاية من مرض باركنسون
الأطباء والباحثون لا يفهمون أسباب مرض باركنسون. كما أنهم غير متأكدين من سبب تقدمه بشكل مختلف في كل شخص. لهذا السبب ليس من الواضح كيف يمكنك منع المرض.

في كل عام ، يبحث الباحثون عن سبب حدوث مرض باركنسون وما الذي يمكن فعله للوقاية منه. تشير الأبحاث الحديثة إلى أن عوامل نمط الحياة - مثل التمارين البدنية والنظام الغذائي الغني بمضادات الأكسدة - قد يكون لها تأثير وقائي.

إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بمرض باركنسون ، فيمكنك التفكير في إجراء الاختبارات الجينية. تم ربط جينات معينة بمرض باركنسون. لكن من المهم أن تعرف أن وجود هذه الطفرات الجينية لا يعني أنك ستصاب بالمرض بالتأكيد.

 


تحدث إلى طبيبك حول مخاطر وفوائد الاختبارات الجينية.

وراثة مرض باركنسون

يعتقد الباحثون أن كلاً من جيناتك والبيئة قد تلعب دورًا في إصابتك بمرض باركنسون أم لا. ومع ذلك ، فإن حجم تأثيرها غير معروف. تحدث معظم الحالات في الأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ عائلي واضح للمرض.

الحالات الوراثية لمرض باركنسون نادرة. من غير المألوف أن ينقل الآباء مرض باركنسون لطفلهم.

 


ali

كيف يمكن علاج مرض السكري بالخلايا الجذعية في الهند

bndar

ماهو علاج السكري بالخلايا الجذعية في الهند

omer

ماهي تكلفة علاج السكري بالخلايا الجذعية في الهند

mohamed Khaled

السلام عليكم ..ممكن اعرف تكلفة العلاج

test

Testing proccess for comments

nivesh

Testting message

العلاجات